Údaje ÚDZS o platbách zdravotných poisťovní nemocniciam, ktoré získal portál, sú za prvý polrok 2024. Najväčšiu pozornosť púta Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP), ktorá podľa analýzy posiela výrazne viac peňazí nemocniciam zo skupiny Agel. Tie krajské, štátne či mestské, naopak, dostávajú menej.

„Systém financovania je komplikovaný,“ priznala pre web Medicína Zuzana Žiaková z komunikačného oddelenia VšZP. Problémom je podľa nej aj valorizácia: „Zvýšenie miezd sa premieta do úhrad podľa počtu zamestnancov, nie výkonnosti.“

Union platí najlepšie nemocniciam Agelu a štátnym zariadeniam. Mestské nemocnice však necháva bokom. „Na výšku úhrad vplýva aj produkcia nemocníc či nastavenie DRG sadzieb,“ vysvetlila hovorkyňa Bea Dupaľová-Ksenzsighová.

No najväčšie prekvapenie priniesla poisťovňa Dôvera. Hoci patrí pod finančnú skupinu Penta, nemocnice tejto siete platí podľa analýzy najhoršie. PR špecialista Matej Štepiansky otvorene priznal: „Niektoré nemocnice 4. kategórie sú výrazne preplatené, no tie v krajských mestách už nie.“

Poukázal aj na to, že štátne nemocnice dostávajú nielen viac od poisťovní, ale aj cez oddlžovanie zo štátneho rozpočtu. A že aktuálne platobné mechanizmy sú z veľkej časti výsledkom politických rozhodnutí a covidu, ktorý znížil produkciu nemocníc.

Úrad pre dohľad v minulosti opakovane upozorňoval na riziko krížového vlastníctva Penty, ktorá prevádzkuje nemocnice a zdravotnú poisťovňu. V tomto prípade však dáta ukázali, že Dôvera platí nemocnice v sieti Penta Hospitals najhoršie, informuje portál Medicina.

„Téma krížového vlastníctva sa otvára vždy, keď je potrebné mediálne prekrývať iné témy v zdravotníctve. Zvykli sme si, že zo strany niektorých politikov šlo o doslova svätú vojnu voči Dôvere a spoločnosti Penta Investments. Krížové vlastníctvo nie je problém, nezneužíva sa. Veľký problém slovenského zdravotníctva je však štátne vlastníctvo,“ podotkol PR špecialista Dôvery.

Situácia nenechala chladnou ani žilinskú župu. Predsedníčka Erika Jurinová označila systém za nespravodlivý a zvýhodňujúci vybrané siete súkromných nemocníc. Podľa jej údajov z Útvaru hodnoty za peniaze v roku 2024 dostávali súkromné nemocnice v priemere 3134 eur za hospitalizáciu, kým krajské iba 2822 eur.

„Župy musia investovať z podielových daní, ktoré sú aj na školstvo či dopravu. Nemáme z čoho rekonštruovať,“ upozornila riaditeľka odboru zdravotníctva ŽSK Silvia Pekarčíková. Podľa jej slov dosiahli štyri krajské nemocnice vlani súhrnný hospodársky výsledok 1,15 milióna eur, ktorý by však v prípade férovejších platieb za hospitalizácie mohol byť vyšší. „Hospodárenie našich nemocníc ako príspevkových organizácií je vysoko sledované. Robíme veľa konsolidačných opatrení a stále nemáme naakumulované dostatočné množstvo finančných zdrojov, aby sme mohli investovať z vlastných nemocničných peňazí,“ uviedla Pekarčíková.

Generálny riaditeľ VšZP Matúš Jurových tvrdí, že chcú historické disproporcie postupne odstraňovať, no zdôrazňuje potrebu zachovania dostupnosti starostlivosti. VšZP vraj pracuje aj na zohľadnení produktivity a kvality nemocníc. O prehodnotení úhrad nemocniciam uvažuje aj zdravotná poisťovňa Dôvera, pričom rokovania s nemocnicami aktuálne prebiehajú.

Celý článok zverejnený portálom Medicina si môžete prečítať TU.