Kalavská OTVORENE v rozhovore: PRAVDA o neočkovaných PACIENTOCH a čo SKUTOČNE pomáha na COVID!

V rozhovore sa dočítate:

• S čím sa stretávajú zdravotníci na covidovom oddelení,
• Aký je skutočný pomer zaočkovaných a nezaočkovaných pacientov,
• Ako priebeha ťažký covid,
• Čo treba urobiť, aby ste sa vyhli hospitalizácii,
• Kedy by si mal pacient chorý na Covid-19 zavolať sanitku,
• Aké má doktorka Kalavská skúsenosti s liekom Ivermectin,
• Ako fungujú monoklonárne protilátky,
• Čo možno očakávať od variantu omrikon

Práve sme sa vrátili z covidového oddelenia. Toto je teraz vaša každodenná realita?

Presne tak, no boli ste svedkami každodennej reality nielen mojej, ale aj mnohých kolegov zdravotníkov. V rámci internej kliniky máme dve chodby covidové a iba jednu „bielu". Konkrétne my, ako reprofilizovaná interná klinika, sme tu v rámci tretej vlny približne dva týždne. No, samozrejme, že infekčné kliniky majú pacientov oveľa dlhšie, resp. nepretržite od minulého roka.

Aký je u vás pomer zaočkovaných a nezaočkovaných pacientov a má u očkovaných ochorenie iný priebeh?

Do včerajšieho dňa sme mali 100 % nezaočkovaných a dnes pribudol jeden zaočkovaný pacient. Treba však povedať, že je polymorbídny a teda má mnohé sprievodné ochorenia. Očkovaní pacienti reagujú na liečbu lepšie, priebeh ich ochorenia je jednoduchší a benefitujú z toho, že môžu ísť domov skôr.

Vaše oddelenie poskytuje najmä liečbu prietokovým kyslíkom. Čo však s pacientmi, ktorých stav sa náhle a prudko zhorší?

Najskôr nastupuje medikamentózna liečba a kyslík s nízkym prietokom. Neskôr kyslík s vysokým prietokom. A vo chvíli, keď nestačia kyslíková a medikamentózna terapia, musíme pacienta intubovať a dať na umelú pľúcnu ventiláciu.

Tej sa však pacienti často obávajú...

Samozrejme. Oni totiž vedia, že je to posledný krok. Pacienta dávate na umelú pľúcnu ventiláciu až vo chvíli, keď ste vyčerpali všetky možnosti a on to napriek tomu nedokáže udýchať. Bez umelého dýchania by teda zomrel. Tie posledné minúty sú katastrofálne. Viete, že sa dusíte, lapáte po dychu a posledné, čo vám ostáva, je, že vás uspíme a umiestnime na pľúcnu ventiláciu. Či sa preberiete alebo nie, je veľmi otázne...

Umrel vám niekedy očkovaný pacient?

Ja som to nezažila a ešte dovčera boli všetci naši pacienti neočkovaní. Práve tí, bohužiaľ, naozaj umierajú. Ak by som mala porovnať druhú a tretiu vlnu, mám dojem, že stav pacientov oveľa rýchlejšie progreduje. A chodia k nám v ešte horšom stave, ako to bolo pred rokom. Aspoň ja mám taký pocit.

Trochu náš rozhovor odľahčím. Spoznávajú vás pacienti? Ako reagujú na to, že ich lieči exministerka?

Niektorí áno. Väčšinou je to veľmi príjemné. Zvyknú hovorievať, že som v skutočnosti menšia ako v televízii.

Späť k medicíne. Mnohí pacienti k vám prichádzajú neskoro a vo vážnom stave. Čo by mal človek chorý na covid sledovať, aby situáciu nepodcenil a vedel vyhodnotiť, kedy je ten správny čas na hospitalizáciu?

Pacient v domácej izolácii by mal svoj stav pravidelne konzultovať so všeobecným lekárom. Dobrým domácim indikátorom je pulzný oxymeter ktorý meria saturáciu kyslíka v krvi. Ak sa cítite zle a hodnota saturácie klesá pod 90 – 85 %, je namieste presun do nemocnice. Všetko však závisí aj od vášho zdravotného stavu a fyzickej kondície.

Politici a nezriedka aj odborníci kritizujú neraz absentujúcu ambulantnú liečbu. Čo by mal pozitívne testovaný človek urobiť pre to, aby sa neocitol v nemocnici?

ČLÁNOK POKRAČUJE NA ĎALŠEJ STRANE

Politici a nezriedka aj odborníci kritizujú neraz absentujúcu ambulantnú liečbu. Čo by mal pozitívne testovaný človek urobiť pre to, aby sa neocitol v nemocnici?

Očkovanie! Ak vieme, že máme v rukách účinný nástroj, prečo ho naplno nevyužívame? Aby som sa však nevyhla vašej otázke, tak v prípade ochorenia je nutné kontaktovať obvodného lekára, ktorý má najlepší prehľad o vašom zdravotnom stave a vie vám odporučiť najvhodnejšiu liečbu. Dobrou prevenciou sú zdravý životný štýl, otužovanie, vitamíny C, D a zinok. U indikovaných pacientov môže pomôcť liek isoprinosine.

Pri liečbe covidu sa hovorí aj o tzv. monoklonárnych protilátkach. O čo vlastne ide?

Je to liek, ktorý v indikovaných prípadoch predpíše lekár a podáva sa vo forme infúzie do žily. Učený je pre indikovaných pacientov v domácej či nemocničnej liečbe.

Ide teda taktiež o prevenciu?

Monoklonárne protilátky podávame na  účely zníženia rizika zhoršenia zdravotného stavu covidových pacientov v čase, keď ešte nedesaturujú (výrazný pokles hladiny kyslíka v krvi, pozn. red.). Nie sú však vhodné pre všetkých a ich podanie musí na základe zdravotného stavu indikovať lekár.

Ak slúžia ako účinná prevencia pred hospitalizáciou, nebolo by vhodné pracovať na stratégii, v rámci ktorej by sa k tomuto lieku dostal každý?

U indikovaných pacientov by mali byť monoklonálne protilátky dostupné, avšak opakujem, vždy lekár na základe klinického stavu indikuje ich podávanie.

Čo toľko medializované liečivo ivermektín, máte s ním skúsenosť?

ČLÁNOK POKRAČUJE NA ĎALŠEJ STRANE

Čo toľko medializované liečivo ivermektín, máte s ním skúsenosť?

ODPOVEĎ NA TÚTO OTÁZKU NÁJDETE V GALÉRII

Profesor Krčméry nedávno v televízií TA3 vyhlásil, že na ceste sú lieky, ktoré by mohli pomôcť. Viete povedať viac?

V súčasnosti sa vyvíjajú antiretrovirotiká, ktoré by mohli byť určené na kauzálnu liečbu koronavírusu. Verím, že je iba otázkou času, kedy sa takéto lieky objavia aj u nás na Slovensku.

Svet vystrašila správa o novom variante omikron, ktorého šírenie sa zdá byť enormne rýchle. Prvé informácie sa objavili len nedávno. A dnes už je v Európe a dokonca aj v Českej republike. Máme teda dočinenia so superinfekčným variantom?

Zrejme áno. Podľa informácií, ktoré máme k dispozícii, sa omikron javí byť mnohonásobne infekčnejší než variant delta. A podľa všetkého napáda mladších ľudí vo veku 20 až 40 rokov. Kedy sa dostane na Slovensko, je nepochybne len otázkou času a možno tu už aj je... Z toho, čo som postrehla vo svetovej tlači, sa však zdá, že by priebeh ochorenia nemusel byť ťažký.

O tom, že v prípade omikronu existujú náznaky nižšej patogenity, hovoril aj český evolučný biológ Jaroslav Flegr. Ak teda máme „na stole" omnoho infekčnejšiu, no zároveň menej nebezpečnú mutáciu, nie sme o krok bližšie k ukončeniu pandémie?

To je veľmi predčasný záver. Omikron bol popísaný len nedávno a skúsenosti s pacientmi infikovanými týmto variantom sú len veľmi malé. Na to, ako to všetko dopadne, si ešte budeme musieť počkať.

Aké sú príznaky nového variantu, ochránia nás pred ním vakcíny?

ČLÁNOK POKRAČUJE NA ĎALŠEJ STRANE

Aké sú príznaky nového variantu, ochránia nás pred ním vakcíny?

Osobne nemám žiadne skúsenosti s omikronom. Z toho, čo som čítala, je hlavným príznakom celková slabosť pacienta. V tejto chvíli vieme iba toľko, že je mimoriadne infekčný. Podľa všetkého vakcíny budú poskytovať ochranu pred ťažkým priebehom ochorenia. Ale otázku, do akej miery, v tejto chvíli nevedia zodpovedať ani samotní výrobcovia.

Postačí nám súčasný lockdown na zamedzenie šírenia takého infekčného vírusu?

Neviem, či nám vôbec postačí na zamedzenie šírenia toho súčasného. Nemám pocit, že by bol na Slovensku nejaký výrazný lockdown. Som za to, aby sme tu mali pravidlá, ktoré dokážeme ukontrolovať. Radšej rázny tvrdý lockdown na tri týždne, ako jeho mäkká forma s množstvom výnimiek a následné postupné otváranie pre zaočkovaných.

Potom by sme sa možno vedeli niekam posunúť. Výsledok je totiž taký, že ma dnes čaká niekoľko desiatok telefonátov o tom, kam budeme umiestňovať pacientov. Kapacity, ktoré máme, sú takmer naplnené...

Veľa sa hovorí o stupňujúcej sa agresii smerom k zdravotníkom. Stretávate sa s ňou aj vy?

ODPOVEĎ NA TÚTO OTÁZKY NÁJDETE V GALÉRII

Vidím na vás, že máte ešte niečo na srdci...

Len by som chcela zdôrazniť, že práve vďaka vysokému preočkovaniu sa môžu v iných krajinách venovať bielej medicíne. Na rozdiel od Slovenska, kde teraz medicínu pre pandémiu robiť nemôžeme. Iná cesta ako očkovanie nie je. Ako inak to chceme zvládnuť? Ako to chceme prežiť?

Čo si myslíte o myšlienke povinného očkovania?

Všetci sa dnes tvária, aká je to veľká téma, no na Slovensku už povinné očkovanie máme. Ak rodič nedá zaočkovať svoje dieťa, hrozí mu sankcia. Vo všeobecnosti som teda vždy za očkovanie. Na druhej strane musím priznať, že keď sledujem reakcie časti našej spoločnosti, potom si nie som istá, či by povinné očkovanie proti covidu nenapáchalo viac škody než osohu.

Výlučne pre nálady v spoločnosti by som teda bola opatrná, ale jediná účinná zbraň je očkovanie, iná cesta neexistuje, či sa to niekomu páči alebo nie.

FOTOGRAFIE PRIAMO Z COVIDOVÉHO ODDELENIA NÁJDETE V GALÉRII

Prečítajte si tiež:

• Matovič sa v parlamente ROZZÚRIL: OSTRÉ slová o FAŠISTICKÝCH H**NÁCH a aha, čo odkázal SaS!
• Účinnosť vakcín proti covidu: Bývalá prokurátorka Mišíková je z nich sklamaná
• Z prestížnej nemocnice odišlo 9 lekárov a zrušili celé oddelenie: VYJADRENIE RIADITEĽA ŠOKUJE!