Preskočiť na hlavný obsah
Reklama

Medicínsky riaditeľ Sveta zdravia: Prečo zatvárame obľúbenú pôrodnicu

Plánované zatvorenie pôrodnice vyvolalo vlnu nespokojnosti.

Zdroj: TASR

Reklama

Plánované rušenie banskoštiavnickej pôrodnice vyvolalo búrku nevôle. Veď mamičky si toto zariadenie veľmi obľúbili. Ročne ich tu rodilo asi 500. Pôrodnica by sa mala v priebehu pár týždňov presunúť do nemocnice v Žiari nad Hronom. Prečo je to tak, vysvetlil Robert Hill, medicínsky riaditeľ nemocničnej siete Svet zdravia, pod ktorú patria obe zdravotnícke zariadenia. K problematike sa nám vyjadril aj odborník na gynekológiu pre Banskobystrický kraj doc. MUDr. Tibor Bielik.

Čo vyvolalo zmeny v banskoštiavnickej nemocnici, ktoré sa teraz dotkli aj jej pôrodnice?

Nevzniklo to zo dňa na deň. Nemocnica Banská Štiavnica už dávno nie je všeobecnou nemocnicou poskytujúcou lôžkovú starostlivosť. Nespĺňa podmienky. Nemá základné odbory, v ktorých túto starostlivosť poskytuje. Chirurgia tu chýbala už niekoľko rokov, problémy začali byť na oddelení anestéziológie a intenzívnej medicíny. V roku 2015 sa začal vážny personálny problém na oddelení ARO, došlo k zrušeniu aj tohto oddelenia. Chýbali lekári, ale aj pacienti. Zánikom ARO došlo k vážnemu narušeniu chodu nemocnice v zmysle akútnej starostlivosti.
Nedalo sa s tým nič urobiť?

Ak nemáte tento typ personálu a neviete poskytnúť túto medicínsku činnosť, tak pre vás je problematické poskytovať akúkoľvek akútnu zdravotnú starostlivosť. Pokiaľ hovoríme o urgentných stavoch, tak to sa vôbec nedá a aj pri akútnych stavoch sa to môže skomplikovať a môže to znamenať vážne ohrozenie bezpečnosti pacienta.

Robert Hill, medicínsky riaditeľ nemocničnej siete Svet zdravia.
Foto: Plus JEDEN DEŇ/Ingrid Timková

To stačí na zatvorenie pôrodnice?

Stále sme prevádzkovali oddelenia interné, gynekologicko-pôrodnícke a oddelenie pre dlhodobo chorých. Koncom roka začalo mať vážny personálny problém aj interné oddelenie. Keď došlo k dlhodobej práceneschopnosti pána primára, stratili sme odborného garanta a nemali sme atestovaného lekára. Preto sme boli nútení aj toto oddelenie zavrieť. Kontrola zo Všeobecnej zdravotnej poisťovne konštatovala, že ani v prípade návratu pána primára nebudeme spĺňať personálne normatívy v obsadení interného oddelenia. Zostala nám funkčná iba pôrodnica a oddelenie pre dlhodobo chorých. Za týchto okolností je vysoko riziková záležitosť prevádzkovať pôrodnicu.

V čom by bolo riziko?

Pôrod sa síce dá naplánovať, ale veľmi rýchlo sa môže dramaticky zvrtnúť. V tejto pôrodnici každá štvrtá žena končila tehotenstvo cisárskym rezom, čo je operácia s rizikom množstva vážnych komplikácií. My nespochybňujeme odbornosť súčasného primára ani odborného personálu. Len tvrdíme, že ak nastanú komplikácie, nevieme zabezpečiť ich zvládnutie.

Prečo by ste to nevedeli zvládnuť?
Nemáme tam chirurga a pri sekcii môže nastať poškodenie močovodov, čreva, veľkých ciev. O to sa nevie postarať gynekológ. Musí tam byť tím ľudí, ktorí sa tomu venujú. Môže nastať masívne krvácanie, vtedy musí žena ísť jednoznačne na ARO. A to tu nemáme.

Existuje predsa jednotka intenzívnej starostlivosti.
Tá nefunguje už dlhodobo.

Pokúšali ste sa zabezpečiť chýbajúcich lekárov?
Ťažko nájdete chirurga, ktorý by bažil po kariére v malej nemocnici. Mladí lekári chcú mať čo najskôr atestáciu, špecializáciu a otvoriť si privátnu ambulantnú prax. Prvé na to doplatia nie veľké fakultné či univerzitné nemocnice, ale malé regionálne. Toto sa stalo v Banskej Štiavnici.

A kam budú chodiť tehotné ženy?

Presúvame pôrodnicu do Žiaru nad Hronom, kde prebieha rekonštrukcia a rozšírenie hotelovej časti gynekologicko-pôrodníckeho oddelenia.
Nebudú mať pacienti problémy s dopravou?

Máme vlastnú dopravnú zdravotnú službu. Vieme zabezpečiť prevoz pacientov zo Žiaru do Banskej Štiavnice našimi sanitkami.

Názor krajského odborníka na gynekológiu a pôrodníctvo pre Banskobystrický kraj doc. MUDr. Tibora Bielika:

Ak nemocnica nedokáže zabezpečiť chod interného, chirugického a neonatologického oddelenia ani ARO z personálnych dôvodov (chýbajúci garant), môže byť pre pacientky rizikový pôrod v takejto nemocnici?

“Z medicínskeho pohľadu sú určité štandardy na to, aby pôrod prebehol bezpečne. A nie každý sa dá naplánovať ako fyziologický. Môže to prebiehať normálne a zrazu sa to zvrtne. Môžu vzniknúť mnohé komplikácie, ako krvácanie. Vtedy musí byť možnosť operácie za účasti odborníkov viacerých špecializácií. Bez tohto zázemia je to rizikové. Potom by sme mohli zriadiť iba pôrodné domy, kde by ženy odrodili babice a mať vonku sanitku, ktorá v prípade rizika pacientku odviezla. Toto by však bol krok späť v dnešnej dobe, kedy sa snažíme poskytnúť pacientom maximálne bezpečnú a odbornú starostlivosť. Ja by som určite nešiel robiť šéfa do takej pôrodnice, ktorá nemá spomínané zázemie. A nikto rozumný by to nespravil.”

Vyberáme pre vás niečo PLUS