Tento krok víta aj analytik. "Slovensko patrí medzi krajiny OECD s najnižšou efektívnosťou zdravotníctva, pričom pri celkovom počte nemocničných lôžok na 1 000 obyvateľov sme nad priemernou úrovňou OECD, rovnako tak pri akútnych lôžkach. Takže priestor na ďalšiu racionalizáciu nemocníc, na rušenie lôžok a oddelení tu existuje," uviedol analytik INEKO Dušan Zachar.

Posledná väčšia optimalizácia nastala v júli 2011, kedy štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) nezazmluvnila približne 150 oddelení, čo znamenalo zrušenie takmer 4 tis. lôžok. Úpravy v zmluvnej sieti vtedy robila aj súkromná poisťovňa Dôvera.

"Prax potvrdzuje, že väčšia podpora jednodňovej, ambulantnej a stacionárnej zdravotnej starostlivosti, zlučovanie oddelení a sústredenie náročnej liečby do špecializovaných centier bol krok správnym smerom. VšZP je presvedčená, že v slovenských nemocniciach je ešte priestor na ich ďalšiu optimalizáciu, najmä tam, kde existujú duplicitné či paralelne fungujúce oddelenia a kliniky," uviedla k plánom najväčšej poisťovne na trhu jej hovorkyňa Petra Balážová.

Súkromná poisťovňa Dôvera reagovala, že úpravy v sieti sa dejú každý rok. "Pravidelne vyhodnocujeme výsledky našich zmluvných poskytovateľov, závery revíznych kontrol, podnetov a sťažností poistencov, takisto analyzujeme potreby v regiónoch a podľa toho prispôsobujeme zmluvy," objasnila PR manažérka poisťovne Zuzana Horníková.

V podobnom duchu sa vyjadrila aj Union zdravotná poisťovňa. "Aj v roku 2012 budeme kvalitu jednotlivých poskytovateľov sledovať, vyhodnocovať a aktuálne reagovať na zabezpečenie zdravotnej starostlivosti na základe zdravotných potrieb našich poistencov," skonštatovala hovorkyňa poisťovne Judita Smatanová.

Optimalizáciu potvrdili niekoľkokrát aj premiérka Iveta Radičová a minister zdravotníctva Ivan Uhliarika. Naposledy predsedníčka vlády informovala, že minister má predložiť plán racionalizácie siete zdravotníckych zariadení a prísnych opatrení fungovania nemocníc. “Návrh som už videla, v jednotlivých nemocniciach ho máme zrealizovať v krátkom čase,” povedala premiérka pre agentúru SITA 19. decembra 2011.

Ambulancie v nemocniciach chcú viac peňazí

Ambulancie v nemocniciach chcú od zdravotných poisťovní rovnaké podmienky, ako si vyrokovali súkromné ambulancie. Ako informoval riaditeľ Kancelárie Asociácie nemocníc Slovenska Miroslav Valaštík, asociácia požiadala Všeobecnú zdravotnú poisťovňu (VšZP) a zdravotnú poisťovňu Union, aby navýšila ceny a objemy pre ambulancie praktických lekárov a špecialistov, ktoré vlastnia nemocnice.

Navýšenie by malo byť rovnaké, aké si poisťovne dohodli so združením Zdravita, ktoré tvoria súkromní lekári. Ak by poisťovne odmietli zvýšiť ceny a objemy pre nemocničné ambulancie, asociácia nemocníc zváži, že podá žiadosť Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, aby vykonal kontrolu v týchto dvoch poisťovniach. V prípade VšZP dohodla Zdravita na prvý štvrťrok roku 2012 pre všeobecných lekárov pre dospelých, ako aj pre deti a dorast a pre gynekológov rast o 7 %, pre špecialistov by cena bodu mala mierne vzrásť a zvýšia sa aj limity.

S Union zdravotnou poisťovňou podpísali lekári dodatky do konca júna nasledujúceho roka. S poisťovňou Dôvera súkromníci ešte stále rokujú. Súkromní lekári sa pôvodne vyhrážali, že ak im poisťovne nepridajú, vypovedajú im zmluvy. Asociácia súkromných lekárov totiž upozornila, že v prípade ambulantných lekárov sú ich platby rovnaké od roku 2007. Aktuálne zvyšovanie je vyrokované pre členov občianskeho združenia Zdravita. To zastupuje asi 2 500 ambulancií.