Nemocnice na Slovensku sú financované nespravodlivo: Toto sú víťazi a porazení

Najväčšie rozdiely vo financovaní nemocníc ukazujú dáta v úhradách od Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP), ktorá škrtí nemocnice vo vlastníctve krajov na úkor niektorých súkromných poskytovateľov. Dáta o platbách zdravotných poisťovní nemocniciam za prvý polrok 2024 získala redakcia Medicíny na základe infozákona. Dáta za celý rok 2024 zatiaľ nie sú dostupné.

Ak by mali byť nemocnice platené výlučne na základe výkonnosti, všetky by mali mať rovnakú hospitalizačnú sadzbu. “Ak má nemocnica vyššiu sadzbu, tak je za rovnaký výkon platená lepšie ako nemocnica s nižšou sadzbou,” uvádza Medicína. Porovnanie dát odhaľuje výrazné rozdiely. Neštátne verejné nemocnice, teda najmä krajské a mestské, ale aj nemocnice Penty boli v prvom pol roku 2024 platené podpriemerne. Naopak, nemocnice siete Agel a ostatných súkromníkov, konkrétne nemocnica v Malackách a Univerzitná nemocnica s poliklinikou Milosrdní bratia, boli platené vysoko nadpriemerne. Mierne nadpriemerne sú platené aj štátne nemocnice, tie však napriek vysokým platbám vytvárajú značné straty a štát ich musí pravidelne oddlžovať. Po započítaní financií z oddlženia dostávajú štátne nemocnice jednoznačne najviac peňazí za rovnakú hospitalizáciu. A to až o 28 percent viac ako krajské nemocnice, či o 21 percent viac ako nemocnice Penty. 

Z dát vyplýva, že nemocnice na Slovensku vykázali v prvom polroku 343 131 normalizovaných hospitalizácií, za ktoré im zdravotné poisťovne  zaplatili celkovo 1,033 miliardy eur. Z toho vyplýva, že národná efektívna sadzba za jednu hospitalizáciu na Slovensku je vo výške 3 011 eur. Tento údaj je dôležitý pre zistenie, ktorá zdravotná poisťovňa ako platí konkrétnu nemocnicu. Ak by sme vychádzali z tejto takzvanej národnej efektívnej sadzby, zistili by sme, že zdravotné poisťovne preplácajú štátne nemocnice o 10,366 milióna eur. Výhodné platby majú aj nemocnice v sieti Agel, ktoré po zohľadnení národnej efektívnej sadzby dostávajú o 5,657 milióna eur viac. 

“Medzi nedostatočne platené nemocnice patria krajské nemocnice, ktoré by mali dostávať o 8,748 milióna eur viac, mestské nemocnice o 1,307 milióna eur, nemocnice zaradené do skupiny „iné verejné“ o 2,103 milióna eur a nemocnice v skupine Penta o 6,107 milióna eur viac,” uvádza analýza. Pokiaľ by sme v analýze zohľadnili 82,5 milióna, ktoré štát investoval v prvom pol roku 2024 do štátnych nemocníc pre ich dlhy, spomínaná priemerná národná základná sadzba by sa zvýšila z 3 011 eur na 3 251 eur. Po zohľadnení týchto financií je zrejmé, že zdravotné poisťovne preplácajú štátne nemocnice o takmer 47 miliónov eur, krajské nemocnice dostávajú o viac než 16 miliónov eur menej, mestské nemocnice o 1,9 milióna eur menej, iné verejné nemocnice majú o viac než sedem miliónov eur menej, nemocnice Agelu o 2,7 milióna eur menej a nemocnice Penty o 18,6 milióna eur menej, než v porovnaní s platbami, ktoré by dostávali, ak by boli všetky nemocnice financované rovnako, už aj po zohľadnení náročnosti hospitalizácie. 

Denník Plus JEDEN DEŇ je  súčasťou vydavateľstva News and Media Holding, ktorý rovnako ako ZP Dôvera patria do portfólia skupiny Penta Investments.