VšZP prirovnala Bory k mestskej poliklinike: Ostrá reakcia vedenia nemocnice!

VšZP má aktuálne pre svojich poistencov v Nemocnici Bory zazmluvnených 33 ambulancií a je pripravená posúdiť ďalšie žiadosti hneď, keď ich nemocnica Bory skompletizuje a odstráni nedostatky. „Aktuálne je toto zdravotnícke zariadenie podľa odborníkov schopné poskytnúť zdravotnú starostlivosť na úrovni mestskej polikliniky,“ uviedla štátna poisťovňa v tlačovej správe.

Zdravotná starostlivosť v regióne je podľa poisťovne dostatočne zabezpečená aj vďaka iným štátnym či súkromným zariadeniam, ktoré poskytujú komplexnú zdravotnú starostlivosť vo všetkých odbornostiach. „Záleží nám na tom, aby naši poistenci mali prístup ku kvalitnej zdravotnej starostlivosti aj v Nemocnici Bory,“ tvrdí hovorkyňa VšZP Eva Peterová. Poisťovňa je podľa nej s týmto zdravotníckym zariadením v aktívnej komunikácii, kompletné žiadosti posudzuje a opakovane vyzýva Nemocnicu Bory na doplnenie absentujúcich povinných dokladov a na odstránenie nedostatkov.

„Nemocnica Bory by aktuálne mala venovať svoje plné úsilie k dosiahnutiu rozpočtového krytia, aby nebola financovaná na úkor iných zdravotníckych zariadení na Slovensku. Namiesto konštruktívnej snahy o zaradenie do rozpočtu verejnej správy vedenie Borov strávilo viac než rok tvorbou zbytočného mediálneho tlaku, keďže prvá oficiálna žiadosť o zazmluvnenie časti zdravotnej starostlivosti prišla do VšZP až 15. februára 2023,“ dodala hovorkyňa VšZP.

Po dvoch mesiacoch ostrej prevádzky má Nemocnica Bory komplexne zazmluvnený aktuálny rozsah zdravotnej starostlivosti iba od súkromných poisťovní Dôvera a Union. "Tento proces prebieha postupne a vzájomné rokovania sú vysoko konštruktívne. Žiaľ, to isté nie je možné tvrdiť v prípade štátnej zdravotnej poisťovne, ktorá tesne pred oficiálnym otvorením zazmluvnila iba prvú časť nemocničných ambulancií a diagnostiku," reaguje nemocnica, ktorá zároveň tvrdí, že napriek tomu, že nemocnica dodala všetky požadované podklady na zazmluvnenie ďalších ambulancií a jednodňovú starostlivosť, no ani po vyše mesiaci tieto výkony nie sú kryté potrebnou zmluvou. Na tvrdenie VšZP reagoval aj generálny riaditeľ Nemocnice Bory Ľuboš Lopatka.

„Považujeme to za šikanózny prístup, ktorého obeťou sú dnes už stovky pacientov. Nemalá časť z nich má onkologické diagnózy, s ktorými sa nedokážu dostať včas na zákrok na iných pracoviskách. V týchto prípadoch vedenie poisťovne žiadame o výnimky, zatiaľ boli vždy všetky zamietnuté. Čoraz viac musíme čeliť absurdným situáciám, kedy napríklad stále nezazmluvnená algeziologická ambulancia nedokáže predpísať onkologickým pacientom lieky, na ktoré sú odkázaní. Pri tom ide o ambulanciu, ktorá sa s lekárom presťahovala z druhej nemocnice a pacienti dnes nemajú inú alternatívu. Súčasne platí, že špecializovaná ambulantná a jednodňová starostlivosť je štandardne zazmluvňovaná bezlimitne. V prípade Nemocnice Bory štátna poisťovňa zvolila alternatívny prístup, ktorý diskriminuje ich vlastných poistencov,“ vysvetlil denníku Plus JEDEN DEŇ generálny riaditeľ nemocnice.

Momentálne má Nemocnica Bory 36 ambulancií v 30 odbornostiach. Z toho VšZP zazmluvnila 30 ambulancií a diagnostických pracovísk v 23 odbornostiach. Poisťovne Dôvera a Union majú zazmluvnený celý rozsah ambulantnej, jednodňovej, lôžkovej aj intervenčnej zdravotnej starostlivosti. Vrátane novej pôrodnice a novorodeneckého oddelenia.

„Vyjadrenia o úrovni mestskej polikliniky môže vedenie VšZP myslieť vážne iba pri pohľade na ich rozsah zazmluvnenej zdravotnej starostlivosti v našej nemocnici. Faktom ale je, že podiel doteraz ošetrených poistencov štátnej poisťovne presahuje na Boroch 50 percent a inak to nebude ani pri ďalších a komplexnejších výkonoch v budúcnosti. Ak by títo ľudia mali lepšiu a dostupnejšiu alternatívu, neklopali by nám na dvere. Preto celú túto situáciu považujeme za nespravodlivú a diskriminačnú voči samotným poistencom VšZP. Tento stav je neudržateľný a veríme, že sa podarí čo najskôr vyriešiť,“ doplnil Ľuboš Lopatka, podľa ktorého je za nezazmluvnením zlá finančná situácia poisťovne. "Konštatovať, že my sme nepočítali s tým, že táto nemocnica bude na trhu, to vyvoláva súcitný úsmev,“ dodal.

Denník Plus JEDEN DEŇ a portál www.pluska.sk sú súčasťou vydavateľstva News and Media Holding, ktoré patrí do portfólia skupiny Penta Investments.