Vyliečením z covidu sa to nekončí: TIETO problémy trápia Slovákov najčastejšie! Kde vám pomôžu?

Do dnešného dňa prekonalo na Slovensku covid viac než 1,3 milióna Slovákov, plus ďalší, ktorí nemali ochorenie potvrdené PCR testom. Desaťtisíce z nich boli hospitalizovaní a mnohých dodnes trápi tzv. postcovidový syndróm. Títo pacienti dlhé mesiace behajú medzi obvodnými lekármi a špecialistami a nikto im nevie pomôcť.

Jedným z pacientov s dlhodobými ťažkosťami po prekonaní infekcie, ktorý v systéme zdravotnej starostlivosti dlho blúdil je aj Lászlo Bindics. „Nikto mi nepovedal, kam mám ísť, lebo som mal zápal pľúc. Musel som ísť aj k lekárovi, aj kardiológovi,“ povedal Bindics, ktorý sa dokonca pokúšal petíciou dosiahnuť, aby v nemocniciach vznikli ambulantné centrá postcovidovej starostlivosti. Na jednom mieste by tak pacienti s rôznymi problémami našli pneumológa, fyzioterapeuta, ale aj neurológa či psychiatra. Kým napríklad v Česku alebo v Maďarsku je takáto terapia pacientov s komplikáciami bežná, u nás nie je. V petícii sa však nepodarilo vyzbierať potrebných 10-tisíc podpisov a nové centrá tak nevznikli.

Svetlou výnimkou je Fakultná nemocnica s poliklinikou (FNsP) v Nových Zámkoch. Ako zatiaľ jediná na Slovensku sa sama od seba rozhodla zriadiť centrum postcovidovej starostlivosti už v máji minulého roka. „Ten prvý impulz bola pozitívna kolegyňa, zdravotná sestra, ktorá prišla prvá s takýmito postcovidovými ťažkosťami, ju sme riešili ako prvú pacientku. Postupne nám do ambulancie prichádzali pacienti, u ktorých sa vyskytli po covide rôzne neurologické príznaky a hovorili nám, že sa veľmi ťažko pohybujú v systéme, že im lekári neveria, že niektorí ich problémy banalizujú. Chceli sme pacientom uľahčiť dostupnosť zdravotnej starostlivosti,“ povedala nám primárka Neurologickej kliniky FNsP Nové Zámky Daša Viszlayová. Centrum vzniklo na impulz nemocnice bez akejkoľvek pomoci ministerstva zdravotníctva.

V centre sme sa boli pozrieť v novembri minulého roku. Stretli sme niekoľkých pacientov. „Covid som mal ešte v januári, asi mesiac mi trvala choroba a dodnes ma trápi extrémna únava. Prišiel som preto sem, poslali ma práve ešte na interné,“ povedal nám Kvetoslav (53). „Prekonala som covid a po pol roku som sa bola zaočkovať a mala som veľmi ťažkú myokarditídu a vlastne doteraz mám veľké ťažkosti. Bola som s tým už aj v Bratislave na Kramároch po všelijakých odborníkoch, ale nevedeli mi poradiť, preto som prišla sem,“ opísala svoj stav Anna (32). „Prekonala som covid v januári, v auguste ma začali bolieť kĺby v nohách, chodidlách, rukách, v ramenách a bolesť trvá stále. Tak ma poslali sem,“ vysvetlila pacientka Magdaléna (52).

Ľudia chodili do centra s bolesťami aj psychickými problémami. „V prvej fáze sem chodilo veľa ľudí so symptómami ako dýchavičnosť, kardiologické ťažkosti, vysoký tlak, nevyrovnaný tlak, a to aj pacienti, ktorí predtým nemali problémy s tlakom a odrazu mali. Takéto prípady sme riešili spolu s internistami,“ vysvetlila neurologička z centra Mária Turzová. Druhá veľká skupina k nim chodí s únavou, depresiami, poruchami až atakmi paniky, poruchami spánku, koncentrácie, pamäte. Pri vážnych psychiatrických problémoch spolupracujú aj so psychiatrami. „Ešte veľká skupina sú pacienti s polyneuropatiami – s bolesťami dolných končatín, s poruchami citlivosti. S nimi sa zaoberáme my ako neurológovia,“ vysvetlila lekárka.

Väčšinou chodia pacienti, ktorí mali ľahší priebeh ochorenia. „Covid prechodili doma, boli liečení doma a tí majú dosť nešpecifické ťažkosti. Dominuje únavový syndróm. Niektorí to naozaj prekonali v novembri, decembri minulého roku a tie ťažkosti stále pretrvávajú. Mnohí si nevedia pomôcť, ponavštevujú rôzne vyšetrenia, magnetické rezonancie, neurologické vyšetrenia a všetci im povedia, že nie je tam nič,“ povedal ďalší neurológ z centra David Pospíšil.

Centrum funguje 3 dni v týždni - pondelok až stredu – v rôznych časoch. „Núdzu o pacientov nemáme. Termíny sú plné. Každý deň máme 4 pacientov, ktorí sa objednajú na našej webstránke nemocnice cez formulár. Podmienkou je, že pacient musí mať prekonaný covid pred viac ako 10 týždňami,“ dodala Turzová. Za vyšetrenia sa nepripláca, na všetko vám stačí kartička poistenca a výmenný lístok od obvodného lekára.

Lekári preto iniciatívu určite schvaľujú. „Takýchto ambulancií, aspoň v zmysle konzultácií, by malo byť na Slovensku viac, ak nie úplne ako huby po daždi, tak aspoň centralizovane niekde povedzme v krajských mestách by mali pribudnúť, lebo pacientov je veľa a bude veľa. Budú pribúdať ďalší aj keď skončí tretia vlna,“ tvrdí Pospíšil. „Aj pre tých pacientov by to bolo dostupnejšie. Pacienti sem chodia z celého Slovenska, okrem toho sú potom preťažené aj špecializované ambulancie. Keď si zoberiete len tie depresie, úzkostné stavy a poruchy spánku stúpli povedzme o 200 %, tak tí psychiatri, ktorých je na Slovensku nedostatok, sa z toho môžu naozaj zblázniť. Postcovid je reálny problém, väčšinou sú to ľudia v produktívnom veku, ktorí potrebujú chodiť do práce, no nemôžu,“ doplnila Turzová.

Ministerstvo zdravotníctva k téme uviedlo, že iniciatívu vníma, no sú ešte potrebné viaceré rokovania. „Pacientom po prekonaní ochorenia COVID-19 je k dispozícii doliečenie v ambulanciách špecialistov, v tzv. postcovidových centrách či v rámci  kúpeľnej liečby. Okrem centra v Nových Zámkoch poskytujú príslušnú starostlivosť aj, napríklad, kúpele Štós, Sanatórium dr. Guhra či Sanatórium Tatranská kotlina,“ dodal rezort.

- Najprv sa pacientov popýta sestrička na ich ťažkosti, potom spraví tzv. schellongov test, pri ktorom sa meria tlak a pulz ležmo a v stoji v istých časových intervaloch. Tam vieme niektoré veci odhaliť, potom spraví test, ktorý odhalí, v akom stupni je únava u pacienta. To s nimi spraví sestra, čiže my už potom vieme s týmito parametrami pracovať. My ich vyšetríme, prejdeme si všetky vyšetrenia, na ktorých už boli, a keď im dominujú respiračné ťažkosti dýchavica, nevyrovnané tlaky, poruchy rytmu – búšenie srdca, tak ich posielame ešte na internú ambulanciu. Ale bežné veci, únavový syndróm alebo úzkostné stavy riešime my tu. Ak sa pacient sťažuje na výrazné psychiatrické ťažkosti, tak ich posielame na psychiatriu.