V minulom roku odhalila spoločnosť Allianz historicky najvyšší počet poistných podvodov, ktorý v medziročnom porovnaní vzrástol o 53 % na aktuálnu hodnotu 5 664 podvodov. „Pred neoprávneným vyplatením sa nám podarilo uchrániť takmer 20 miliónov eur, čo je o 37 % viac ako v roku 2023. Na porovnanie, v roku 2015 sme odhalili podvody v celkovej sume ,len‘ 4,3 milióna eur,“ uviedla vedúca oddelenia kontroly a špeciálnych činností spoločnosti Jaroslava Kováčiková.

Aj v poisťovni Generali dôsledne preverujú každú škodu, ktorá sa javí ako podozrivá. „Vlani sme zaznamenali 1 630 pokusov o poisťovací podvod v hodnote 4 124 183 eur. Celkovo sme preverili 1 947 podnetov, z ktorých až 84 % bolo pokusom o poisťovací podvod alebo priamo poisťovací podvod,“ priblížila situáciu v ďalšej poisťovni jej hovorkyňa Catherine Černochová. Ako podotkla, minuloročným rekordom vo výške uchránenej hodnoty bol pokus o poisťovací podvod v havarijnom a povinnom zmluvnom poistení vo výške 65-tisíc eur. „V tomto prípade išlo o zinscenovanú haváriu dvoch áut, pri ktorej obidvaja vodiči zavinili dopravnú nehodu úmyselne,“ konštatovala Černochová.

<a rel="noopener" href="https://www1.pluska.sk/gal/rady-a-tipy/chcete-od-poistovne-vylakat-tisice-ci-miliony-eur-pozor-na-toto-co-sa-stane-ak-vas-odhalia" target="_blank">Z kurióznych podvodov, ktoré si ľudia vymýšľajú sa popučíte od smiechu. Pozrite si galériu...</a>

<a rel="noopener" href="https://www1.pluska.sk/gal/rady-a-tipy/chcete-od-poistovne-vylakat-tisice-ci-miliony-eur-pozor-na-toto-co-sa-stane-ak-vas-odhalia" target="_blank">Pokusy o podvod každoročne narastajú,</a> vlani významne aj v poisťovni Uniqa. „V roku 2024 sme zaznamenali 1 011 nových sporných prípadov, čo je nárast o 52 % oproti údajom z roku 2023. Počet uzavretých prípadov s preukázaným podvodom dosiahol 463, čo je nárast o 77 % v porovnaní s rokom 2023. Vďaka odhaleniu pokusov o poisťovací podvod sa nám podarilo vlani uchrániť 1 413 127 eur,“ priblížila dáta aj hovorkyňa poisťovne Uniqa Beáta Lipšicová. „Priemerná hodnota za zisťovanú škodu úmyselným konaním v roku 2024 bola 3 052 eur. Klienti sa stále dopúšťajú poistných podvodov s nižšou hodnotou v snahe zlepšiť si príjmy. Možno to pripísať kombinácii negatívnych ekonomických vplyvov, keď to ľudia skúšajú aj pri malých sumách, pretože sa domnievajú, že poisťovňa takéto sumy tak podrobne neskúma,“ uviedla Lipšicová.

Zvýšený nárast podvodov eviduje Uniqa najmä v poistení majetku a zodpovednosti. „Výška ušetrenej hodnoty tvorila v troch prípadoch cca 280 000 eur, čo predstavuje takmer 37-percentný podiel na celkovo uchránenej hodnote. Práve v poistení majetku minulý rok klienti hlásili vo zvýšenej miere poistné udalosti, ktoré sa údajne vyskytli počas zemetrasenia v roku 2023, ale šetrením sa preukázalo, že to tak nie je. Ľudia chceli zemetrasenie využiť na opravy všetkého druhu,“ dodala Lipšicová. Najviac podvodov odhalila poisťovňa Allianz tiež v privátnom poistení majetku, havarijnom a životnom poistení. „Najväčší rast počtu podvodov, o 119 %, sme zaznamenali v poistení majetku, pričom mnohí naši klienti využili prírodné katastrofy ako príležitosť na podvod. Po minuloročných záplavách na Záhorí si chceli niektorí klienti uplatniť škody, ktoré nesúviseli s povodňou. Alebo nahlásili starú škodu, ktorú neopravili,“ uviedla Kováčiková. <a rel="noopener" href="https://www1.pluska.sk/gal/rady-a-tipy/chcete-od-poistovne-vylakat-tisice-ci-miliony-eur-pozor-na-toto-co-sa-stane-ak-vas-odhalia" target="_blank">Aký najväčší podvod skúšala žena na vozíčku, si prečítajte v galérii.</a>

Počet podvodov v havarijnom poistení stúpol v roku 2024 o 95 % a prekročil 1,3 milióna eur. V povinnom zmluvnom poistení je nárast pokusov o podvody o viac ako tretinu, pričom ich celková suma dosiahla takmer 2,8 milióna eur. „Klient nám nahlásil poškodenie auta po zrážke s autobusom. Podozrivá bola dĺžka trvania poistnej zmluvy. Tú klient uzatvoril iba tri hodiny pred kolíziou. Zistili sme, že k nehode došlo o tri hodiny skôr. Vodič auta si po zrážke uzatvoril poistku cez internet, kde posunul čas vzniku škody a snažil sa získať viac ako 15-tisíc eur,“ opísal pokus o podvod koordinátor špeciálnych činností Allianzu Vojtech Kosík.

Najväčší počet podvodov, až 1 826, bol v životnom poistení. Ich celková suma stúpla oproti roku 2023 o viac ako 65 % na viac ako 2,1 milióna eur. „Klient nahlásil úraz kolena, ktorý utrpel pri hraní futbalu. V lekárskej správe s dátumom osem dní po uzatvorení poistky bol odporúčaný chirurgický zákrok, plastika kolena. Bolo teda zrejmé, že nešlo o prvú návštevu lekára. Vyšetrovanie odhalilo, že poistený sa zranil deň pred uzatvorením poistky. Navyše zamlčal, že je registrovaný športovec. A tak poisťovňa ním nárokovanú sumu 6 400 eur zamietla,“ dodala Jaroslava Kováčiková.

Kuriózne prípady podvodov? Tomu neuveríte. Čítajte...

Firma údajne kosí trávnik aj v zime

Firma zo svojho poistenia zodpovednosti nahlásila škodu na vozidle, ktorú údajne spôsobil ich zamestnanec pri kosení trávnika pojazdnou kosačkou. Incident sa stal v zime, čo vzbudilo podozrenie. Vyšetrovanie odhalilo, že k nárazu došlo na križovatke počas presunu kosačky po verejnej ceste, nie pri kosení. Kosačka nemala evidenčné číslo a jazdila bez PZP, pričom mala byť prepravovaná na nákladnom aute. Škoda vo výške viac ako 9 000 eur tak nebola spôsobená pri pracovnej činnosti kosačky a nebola krytá existujúcim poistením.

Klient nahlásil škodu na dome za 10-tisíc eur, ktorú údajne spôsobil ľadovec. Tvrdil, že poškodené boli sklenené výplne nových okien a tepelná izolácia. Po detailnej obhliadke bolo jasné, že sklenené tabule nemohli byť poškodené ľadovcom, keďže škody boli v skle, nie na povrchu. Išlo o výrobné nedostatky, ktoré navyše už boli predmetom reklamácie u dodávateľa. Poškodenie izolácie takisto nebolo výsledkom krupobitia, ale dlhodobého zatekania dažďovej vody. Klient sa tak snažil využiť nedávne krupobitie na získanie plnenia od poisťovne.

Miliónová krádež nezabezpečeného kamióna

Poistená prepravná spoločnosť nahlásila krádež elektroniky z kamióna v Nemecku. Krádež sa mala stať na parkovisku pre kamióny a vodič tvrdil, že bol omámený. Lekárska správa potvrdila, že u vodiča neboli zistené stopy po násilí ani omámení. Vyšetrovanie preukázalo, že náves nebol dostatočne zabezpečený proti krádeži. Hodnota odcudzeného tovaru bola okolo 970-tisíc eur. Polícia pokračuje vo vyšetrovaní a hľadaní páchateľov, a ak sa preukáže spolupráca vodiča s páchateľmi, hrozí mu stíhanie v zahraničí.

Manželia boli na dovolenke v Chorvátsku, kde mali dopravnú nehodu, pri ktorej sa manželka zranila. Odškodnenie jej bolo vyplatené z Chorvátska, ona však napriek tomu zažalovala manžela, ktorý jej spôsobil škodu na zdraví, po ktorej zostala na vozíčku. Žiadala náhradu škody v sume 20 miliónov eur. Súd jej túto náhradu škody odklepol. Avšak necelé dva týždne po tom bola táto pani účastníčkou folklórneho festivalu vo Východnej, kde tancovala ako účinkujúca. Z náhrady škody teda napokon nič nebolo.

Aké sú postihy, ak poisťovňa zistí, že ide o poisťovací podvod? Až 10 rokov...

Ak sa potvrdí poisťovací podvod, danému klientovi odmietne poisťovňa vyplatiť požadované poistné plnenie a okamžite odstúpi od dojednanej poistnej zmluvy. Ďalšou možnosťou je podniknúť právne kroky. „Poisťovací podvod je trestným činom, za ktorý hrozí páchateľovi trest odňatia slobody na 2 až 10 rokov. Na dĺžku trestu vplývajú dva faktory – akým spôsobom podvod vykonal a v akej výške,“ hovorí o trestoch pri nekalých praktikách Catherine Černochová. Beáta Lipšicová aj Jaroslava Kováčiková prízvukujú, že poistné plnenia, ktoré sa vyplácajú neoprávnene, zvyšujú poistné na zmluvách iných klientov, ktorí majú svoje poistenie na ochranu pred náhodnými udalosťami, málokto si to uvedomuje. „Cieľom je predovšetkým chrániť klientov, teda nevyplácať poistné plnenia, ktoré sú účelné alebo podvodné. Každý prípad je dôkladne vyšetrený a v prípade potreby je vždy podaná sťažnosť na polícii. V prípade dokázania viny hrozí za takéto konanie trest, ktorý jasne stanovuje trestný zákon,“ uvádza Beáta Lipšicová.

Pri riešení rozsiahlejších a závažnejších prípadov spolupracujú poisťovne aj s políciou, prípadne s externými spoločnosťami. Na odhaľovanie podvodov vo veľkej miere využívajú služby detektívnych agentúr a súdnych znalcov. „Pri úrazoch v životnom poistení prípady konzultujeme s posudkovými lekármi, chirurgmi, ortopédmi a traumatológmi. Pri preverovaní podozrivých prípadov využívame rôzne databázy, registre, moderné technológie, ale aj informácie dostupné na verejných portáloch, za pomoci ktorých je možné porovnať skutočný stav poisteného predmetu so stavom, ako ho popisuje klient. V životnom poistení dôkladne skúmame zdravotnú dokumentáciu predloženú klientom a v prípade potreby si od ošetrujúcich lekárov žiadame ďalšie lekárske správy, posudky a v podozrivých prípadoch skúmame aj röntgenové snímky,“ vysvetľuje postupy Beáta Lipšicová.

Bola na vozíčku, súd jej odklepol 20 miliónov. Ale potom sa stala jedna vec. Toto sa udialo!

Miliónová krádež nezabezpečeného kamióna

Výber pre vás

Bola na vozíčku, súd jej odklepol 20 miliónov. Ale potom sa stala jedna vec. Toto sa udialo!

Miliónová krádež nezabezpečeného kamióna

Súvisiace články

Slováci majú chuť na úvery. Odborníci varujú: Na týchto 6 vecí ale pozor! Ktoré to sú?

TEMU čelí vyšetrovaniu. Hračky, oblečenie aj kozmetika ohrozujú zdravie, dokonca život. Ako?

Phil opäť predpovedal, ako dlho ešte potrvá zima a kedy príde jar. Zima skončí... Kedy?

Desíte sa toho, že sa vám do domu dostanú myši? Pomôže jednoduchý trik. Stačí mať doma toto!

Výber pre vás