Nemocnica sa nedohodla s poisťovňou: Od zajtra poskytnú pacientom len neodkladnú starostlivosť!

Univerzitná nemocnice L. Pasteura v Košiciach (UNLP) odmieta ponuku zdravotnej poisťovne Dôvera a nechce s ňou pokračovať v zmluvnom vzťahu. Od zajtra 1. apríla poskytnú v tejto nemocnici jej poistencom už len neodkladnú zdravotnú starostlivosť. „To znamená, že UNLP bezplatne poskytne našim poistencom všetku potrebnú zdravotnú starostlivosť v prípade úrazu, akútnych zdravotných ťažkostí alebo akútneho zhoršenia zdravotného stavu," vysvetlil hovorca Dôvery Matej Štepianský. 

UNLP ako jediná nemocnica na Slovensku odmietla ponuku, ktorú jej predostreli. „Rovnakú ponuku, v súlade so štátny rozpočtom, akceptovali všetky ostatné nemocnice na Slovensku," dodal hovorca. 

Zdravotnú starostlivosť pre svojich poistencov zabezpečí poisťovňa v ďalších nemocniciach na území mesta Košice a v blízkom okolí. Zoznam najväčších poskytovateľov ako aj ďalšie dôležité informácie pre poistencov sú zverejnené na webe www.dovera.sk/unlpkosice. Priebežne ich budú aktualizovať a dopĺňať.

„Všetkých našich poistencov, ktorí mali naplánovanú liečbu v UNLP Košice, budeme postupne telefonicky a emailom informovať ako majú postupovať. Vzhľadom na to, že UNLP z dôvodu pandemických opatrení pracuje prevažne v režime poskytovania neodkladnej zdravotnej starostlivosti, plánované hospitalizácie a liečba sú poskytované v redukovanom režime," informoval Štepianský.

Dodal, že rokovania s UNLP Košice naďalej pokračujú, aby bola zdravotná starostlivosť pre poistencov čo najskôr plne dostupná aj v tejto nemocnici. „Nateraz však musíme konštatovať, že zo strany UNLP bola odmietnutá aj ponuka na zrušenie všetkých finančných limitov, ktoré sa týkajú rozsahu a objemu poskytovanej zdravotnej starostlivosti," uzavrel hovorca. 

Rokovania o novej zmluve s poisťovňou uviazli, pôvodná platí dnes do polnoci. Univerzitná nemocnica L. Pasteura Košice zriaďuje od zajtrajšieho dňa nové Klientske centrá v oboch areáloch nemocnice. Budú  k dispozícii všetkým poistencom zdravotnej poisťovne Dôvera, ktorým UNLP nemôže poskytovať zdravotnú starostlivosť od 1. apríla tohto roka.  Zdravotnú starostlivosť bude UNLP poskytovať tým pacientom - poistencom Dôvery, u ktorých pôjde o poskytnutie neodkladnej  zdravotnej starostlivosti, resp. o akútny zdravotný stav.

„Je nám ľúto, že pol roka opakované argumenty nechala poisťovňa dôjsť do stavu, že nebude mať uzatvorenú platnú zmluvu s jedným z najväčších poskytovateľov zdravotnej starostlivosti v krajine,“ uviedol generálny riaditeľ UNLP Vladimír Grešš.

Dôvody, prečo zatiaľ nedošlo k vzájomnej dohode, sú ekonomické. „Už uplynulý rok pri rokovaniach so ZP Dôvera sme otvorili tému nedostatočných platieb za poskytnutú zdravotnú starostlivosť. Nedostatočnosť platieb bola z našej strany komunikovaná ako pomer platby za ekonomickú náročnosť liečby pacientov oproti platbám Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP). Všetky platby od poisťovní idú v prospech poskytovania zdravotnej starostlivosti, preto trváme na tom, aby poisťovňa Dôvera platila UNLP rovnako, ako najväčšia zdravotná poisťovňa na trhu,“ vysvetlil Grešš.

„Pre nás je čas na podpis novej zmluvy dnes do polnoci, stále má poisťovňa Dôvera príležitosť nastaviť spravodlivé podmienky platieb tak, aby sme mohli poskytovať zdravotnú starostlivosť všetkým jej pacientom,“ uzavrel generálny riaditeľ.