Choroba poškodzuje centrálny nervový systém a najčastejšie napáda mladých ľudí medzi 20. a 40. rokom života, čo spôsobuje, že nie je závažná len z pohľadu pacienta, ale prináša aj celospoločenské a ekonomické straty. „Roztrúsená skleróza je závažné neurologické ochorenie, ktoré postihuje najmä mladých dospelých, pričom prevahu medzi pacientmi, asi tri ku jednej, majú ženy. Choroba sa často objavuje v tej časti života, keď študujeme, etablujeme sa v zamestnaní alebo zakladáme rodiny, čo môže výrazne ovplyvniť ďalší život a spôsobuje invalidizáciu pancientov,“ upozorňuje Viera Hančinová z Centra pre liečbu sclerosis multiplex v Univerzitnej Nemocnici Bratislava.

<a rel="noopener" href="https://www1.pluska.sk/gal/rady-a-tipy/viete-co-je-sm-pre-niektorych-skvela-milenka-na-cely-zivot-v-skutocnosti-o-co-vlastne-ide" target="_blank">Vďaka správnej liečbe</a> však k tomu nemusí dôjsť. „Spolupracujúci pacienti, ktorí dodržiavajú liečebné postupy, môžu v súčasnosti viesť plnohodnotný život. Naše pacientky rodia deti, naši pacienti aktívne pracujú a sú prínosom pre rodiny aj celú spoločnosť, môžu cestovať, športovať. Toto ochorenie im naozaj nemusí negatívne zasahovať do kvality života,“ vysvetľuje lekárka. Ako uviedla, niektorí pacienti volajú svoju diagnózu skvelá milenka (skratka SM), ktorá im zostane verná celý život. Aj to je spôsob, ako sa s chorobou vyrovnávajú. Podľa dostupných dát tvoria 97 % pacientov ľudia v produktívnom veku. „Čím má spoločnosť viac pacientov v produktívnom veku, tým je vyššia strata produktivity, teda pacienti namiesto bežnej pracovnej činnosti a bežného života musia byť hospitalizovaní alebo na péenke, ktorá sa hradí zo spoločných zdrojov spoločnosti. A zároveň je väčší tlak na zdravú populáciu, ktorá produkuje zdroje aj pre tých, ktorí kvôli ochoreniu nemôžu pracovať,“ upozorňuje profesor Róbert Babeľa, prorektor pre vedu a výskum na Slovenskej zdravotníckej univerzite v Bratislave. „Práve skutočnosť, že je úplná väčšina pacientov s týmto ochorením v produktívnom veku, zvýrazňuje potrebu adekvátnej stratégie a zabezpečenie čo najefektívnejších možností terapie, ktorá už v tejto dobe dokáže vrátiť človeka s touto diagnózou relatívne skoro do normálneho života,“ konštatoval profesor Babeľa.

<a rel="noopener" href="https://www1.pluska.sk/gal/rady-a-tipy/viete-co-je-sm-pre-niektorych-skvela-milenka-na-cely-zivot-v-skutocnosti-o-co-vlastne-ide" target="_blank">Trpia ňou aj známe osobnosti. Ktoré, dozviete sa v galérii...</a>

Priemerné ročné náklady na dobre liečeného pacienta sú podľa jeho slov na úrovni 12-tisíc eur. Analytici pritom vychádzali z údajov od zdravotných poisťovní, Sociálnej poisťovne a Národného centra zdravotníckych informácií (NCZI). Do nákladov sú zahrnuté napríklad péenky, invalidita a akákoľvek zdravotná starostlivosť uhradená v súvislosti s diagnózou. V prípade neskoro alebo nesprávne liečeného pacienta sú však tieto náklady asi 10-krát vyššie a dosahujú až asi 116-tisíc eur ročne na jedného pacienta. Pribúdajú totiž výdavky na rehabilitáciu, častejšiu hospitalizáciu, zdravotnícke pomôcky a tiež potrebnou pomocou. „Neadekvátnou terapiou vzniká potencionálne až 9,5-krát vyššie zaťaženie systému verejného zdravotného poistenia ako aj sociálneho systému,“ dodal profesor Babeľa.

S profesorom Babeľom súhlasí aj manažérka liekovej politiky poisťovne Dôvera, Monika Lainczová, podľa ktorej „má význam vynakladať prostriedky na liečbu. Práve vďaka liečbe sa totiž odďaľuje obdobie, keď sa pacientom zhorší zdravotný stav, vstupujú do invalidity a sú odkázaní na pomoc iných a vyššie čerpanie zdravotnej starostlivosti. „Aj keď nám náklady na liečbu medziročne stúpajú, vnímame to ako náklady, ktoré dávajú zmysel, pretože relatívne vysoké percento týchto pacientov je v pracovnom procese a práve vysokoúčinná liečba im to umožňuje,“ vyjadrila sa s tým, že „z pohľadu zdravotnej poisťovne má význam investovať do tohto ochorenia, lebo máme dostupné liečby, ktoré držia pacientov v dobrej kvalite života“.

Príbeh: Renáta mala obrovské šťastie, diagnostikovali ju do troch dní

Renáta mala čerstvých 30, sedavé zamestnanie a hektický mestský život. Jedného dňa jej začali tŕpnuť prsty na rukách, čo najskôr pripisovala tomu, že zle spala. Jej stav sa však rapídne zhoršoval, až prišiel do štádia, že nevedela v rukách udržať žiadny predmet. Zo začiatku všetko naznačovalo tomu, že pôjde o ťažkosti s chrbticou, ktoré mala potvrdiť magnetická rezonancia. Napokon však všetko bolo inak… „Môj stav sa deň po dni zhoršoval, postupne mi stŕpla celá pravá polovica tela, vrátane nôh. Bolo to veľmi nepríjemné, chytila ma panika, a tak som zatelefonovala do zdravotníckeho zariadenia, ktoré som v tom čase navštevovala. Opísala som im svoje ťažkosti, následne som sa osobne stretla s neurologičkou, ktorá mala skúsenosti s touto diagnózou. Odoslala ma na urgentný príjem do nemocnice na Kramároch,“ popisuje Renáta svoje prvotné nepríjemné zážitky.

V priebehu troch dní absolvovala magnetickú rezonanciu, lumbálnu punkciu a všetky vyšetrenia, na ktoré sa inak čaká dlhší čas. Na tretí deň mala potvrdenú diagnózu - roztrúsená skleróza. „Okamžite mi nasadili akútnu protizápalovú liečbu. V nemocnici som strávila desať dní, ďalších päť som bola doma a zakrátko sme s pani doktorkou riešili výber liečby, ktorá mi bola rýchlo schválená. Od prvého príznaku, som bola do približne troch týždňov nastavená na liečbu. Do dnešného dňa toto považujem za zázrak,“ hovorí Renáta. “Mala som extrémne náročný život. Po diagnostikovaní ochorenia som do pol roka zmenila zamestnanie, odišla som aj od vtedajšieho partnera a našla som si čas na seba.“ To bolo zrejme to, čo v danom čase potrebovala, pretože keď sa zmierila s diagnózou a prispôsobila sa novej životnej situácii, vstúpil jej do života terajší manžel. „Boli sme spolu tri mesiace, keď som začala mať pocit, že by som mu mala povedať, že nie som zdravá. Povedala som mu o svojej diagnóze. Poprosila som ho, aby išiel so mnou za mojou lekárkou, ktorá mu následne zodpovedala jeho otázky.“

Renátu diagnostikovali v novembri 2015 a v roku 2018 porodila prirodzeným spôsobom prvého syna. O dva roky neskôr sa im narodil ďalší syn. „Odsťahovali sme sa, žijeme na vidieku spolu so sliepkami, psom, mačkou. Na poli si pestujeme zeleninu. V práci som úspešná, darí sa mi, pracujem na plný úväzok. Mám zdravé a šťastné deti, milujúceho manžela, stabilné zázemie. Minulý rok som si konečne našla čas na to, aby som začala znovu intenzívne behať. V júli tohto roku sa mi a podarilo zabehnúť Sparťana, načo som veľmi hrdá, pretože som tým prekonala samú seba,“ dodala Renáta.

Pri diagnostike často pomáhajú oční lekári

Skleróza multiplex sa prejavuje rôznymi príznakmi, aj preto sa jej hovorí ochorenie mnohých tvárí. „Často sa ochorenie začína zápalom očného nervu, preto sú oftalmológovia veľmi nápomocní pri včasnom záchyte roztrúsenej sklerózy,“ hovorí doktorka Viera Hančinová z Centra pre liečbu sclerosis multiplex (SM) v Univerzitnej Nemocnici Bratislava.

- Ďalšími príznakmi sú tŕpnutie, znecitlivenie a slabosť končatín, poruchy rovnováhy, koordinácie, dvojité videnie, únava, časté močenie alebo inkontinencia. Ochorenie často sprevádzajú aj kognitívne poruchy, ktoré sú najčastejšou príčinou straty zamestnania.

Ak má niekto tieto príznaky a príde k lekárovi, ako vyzerá diagnostický proces?

- Lekármi prvého kontaktu sú väčšinou obvodní lekári, ktorí odošlú pacienta k neurológovi. Kľúčové pomocné vyšetrenie je magnetická rezonancia. Ak na jej základe vznikne podozrenie, že by mohlo ísť o SM, posielame pacientov na neurologické oddelenia za účelom vyšetrenia mozgomiešneho moku. Musím však zdôrazniť, že roztrúsená skleróza nemá jednoznačný konfirmačný test. Je to skladačka klinického obrazu a pomocných vyšetrení. 

Po stanovení diagnózy prichádza na rad liečba. Aká?

- Ochorenie je u každého pacienta osobité. Sú pacienti, ktorí majú menej závažné klinické prejavy, menšiu nálož zápalu v centrálnom nervovom systéme, a tým môžeme ordinovať bazálnu liečbu. Ak však máme pacienta, ktorý má hneď v úvode ochorenia príznaky, ktoré sú prognosticky nepriaznivé a mohlo by ísť o veľmi aktívne ochorenie s možným závažným priebehom, tak môžeme hneď v úvode začať vysokoúčinnú liečbu. To je výrazný pokrok v liečbe, ktorý zmenil osudy rizikových pacientov

Viete čo je SM? Pre niektorých skvelá milenka na celý život, v skutočnosti... O čo vlastne ide?

Súvisiace články

DOVOLENKA NA SLOVENSKU sa OPLATÍ! Štát vám na ňu prispeje sumou 300 eur. Kto ju dostane a kedy?

Videli ste v obchodoch 3/4 maslo? Treba si naň dať pozor? Odpoveď potravinárov je jasná!

AKTUÁLNE Problém s vydávaním e-receptov: Fico žiada od Šaška urgentné riešenie

Do penzie neskôr, zrušený dôchodok, vyššie sumy ďalšieho. Komu ešte štát pridá a komu vezme?