Dolinková ruší najvyužívanejší benefit medzi Slovákmi: Poisťovňa vám už nepreplatí ani cent!

Poisťovne rušia zubné benefity! Slováci, máte poslednú možnosť: Pozrite, ako požiadať o peniaze

Namiesto 150 eur dostanete 0. Poisťovne vám už TOTO nepreplatia! Pozrite návod, ako to stihnúť

Zaujíma ju aktuálne dianie, novinky, ale aj zlepšováky. Vyhľadáva témy z oblasti financií, školstva, zdravotníctva, gastra či cestovania.

Michaela Heráková

Ak absolvujete preventívnu prehliadku u&nbsp;zubára aj všeobecného lekára, získate desiatky eur na zuby, hlásali zdravotné poisťovne. Príspevok ste si mohli uplatniť na bežné stomatologické výkony, ako je ošetrenie zubného kazu, <a rel="noopener" href="https://www.doktorusmev.sk/sluzba/dentalna-hygiena" target="_blank">dentálna hygiena</a> či anestézia. To však od mája neplatí. Tieto úkony si totiž budeme musieť platiť v&nbsp;plnej výške a&nbsp;z&nbsp;vlastného vrecka.

Zdravotné poisťovne vlani uhradili svojim poistencom benefity vo výške 60,8 milióna eur. Zubné benefity boli pritom suverénne najobľúbenejšie – zo spomínanej sumy vyplatili poisťovne za zubné ošetrenia či dentálnu hygienu až 45,8 milióna eur. Za ďalšie benefity, ako príspevky za lieky, vyplatili len 5,5 milióna eur, za očné vyšetrenia, respektíve očné zdravotné pomôcky 4,5 milióna eur.

ZUBNÝ BENEFIT MÔŽETE EŠTE VYUŽIŤ DO KONCA MESIACA! NÁVOD, AKO NA TO A ĎALŠIE ODPOVEDE NA OTÁZKY NÁJDETE V »GALÉRII«

Príspevok na zuby mohli Slováci využívať od roku 2018. Za 7 rokov ich využili takmer 3 milióny ľudí. Podľa ministerky zdravotníctva zubný benefit splnil svoj účel. „Edukačný potenciál zvyšovania preventívnych prehliadok prostredníctvom zubného benefitu sa vyčerpal, je potrebné ho prehodnotiť a&nbsp;nájsť nové verzie benefitov, ktoré budú zacielené na prevenciu,“ uviedla ministerka Zuzana Dolinková. Peniaze, ktoré mali zdravotné poisťovne plánované na zubný benefit, budú presunuté na úhradu inej potrebnej ambulantnej zdravotnej starostlivosti.

Využívali ste zubný benefit aj vy? 

„Vzhľadom na to, že na benefity zdravotných poisťovní sa skladajú všetci poistenci, ale reálne ich využíva len časť z&nbsp;nich, je tu legitímna otázka, či by sa nemali nastaviť pravidlá tak, aby boli odmeňovaní všetci poistenci, ktorí vedú zdravý spôsob života a&nbsp;nevyužívajú zdravotnú starostlivosť,“ dodal predseda Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou Michal Palkovič.

Podľa riaditeľa Inštitútu pre ekonomické a&nbsp;sociálne reformy Dušana Zachara ide však o&nbsp;zlý krok: „Ministerstvo sa ,ulakomilo’ na ľahko dosiahnuteľné, nízko visiace cudzie ovocie, a&nbsp;týmto spôsobom chce v&nbsp;krátkodobom horizonte ,ušetriť’ milióny eur. ,Ušetriť’ je zámerne v&nbsp;úvodzovkách, pretože táto krátkodobá úspora môže v&nbsp;budúcnosti viesť k&nbsp;vyšším zdravotným, ako aj celospoločenským nákladom. Ministerstvo si však zvolilo jednoduchšiu cestu, ktorou navyše obmedzuje súťaživosť a&nbsp;rozdielnosť ponúk zdravotných poisťovní, a&nbsp;nevydalo sa poctivejšou cestou hľadania úspor napríklad v&nbsp;odstraňovaní neefektívností štátneho zdravotníctva.“

Zdravé chrupy Slovákov sú podľa Zachara v&nbsp;ohrození, keďže práve na zubnolekárskej starostlivosti sa už dnes, pri fungovaní benefitov, pacienti najviac spolupodieľajú na financovaní starostlivosti. „A&nbsp;ak priame platby pacientov narastú ešte viac, môže to, samozrejme, odradiť určité skupiny obyvateľstva od návštevy stomatologických ambulancií,“ uviedol.

ZRUŠENIE OSTRO SKRITIZOVALI SAMOTNÍ ZUBÁRI, ich vyjadrenia si prečítajte na ďalšej strane »»»

Za šťastné toto rozhodnutie nepovažuje ani Asociácia na ochranu práv pacientov. „Nepovažujeme zrušenie benefitu za šťastný návrh, pretože bol spojený s&nbsp;absolvovaním preventívnych prehliadok u&nbsp;všeobecného lekára, gynekológa, urológa a&nbsp;stomatológa,“ upozornila prezidentka asociácie Mária Lévyová. Benefit na zubné ošetrenia čerpalo podľa nej až 75 percent poistencov.

Lévyová tvrdí, že peniaze sa dali nájsť aj inde. „Považovali by sme za efektívnejšie, ak by bol štát tento rok navýšil o&nbsp;1 % odvody nielen pre ekonomicky aktívnych poistencov, ale aj za svojich poistencov, za dôchodcov, deti, matky na materskej a&nbsp;nastavil jasné pravidlá, ktoré by boli v&nbsp;prvom rade benefitom pre pacientov – poistencov v&nbsp;rámci zlepšovania dostupnosti a&nbsp;kvality poskytovanej zdravotnej starostlivosti a&nbsp;liečby,“ uzavrela prezidentka asociácie.

Slovenská komora zubných lekárov kritizuje najmä rýchlosť, akou zrušenie benefitu prichádza. Poukazuje na to, že nikto s&nbsp;nimi v&nbsp;tejto veci nekomunikoval. So zmenou podľa nej nebudú spokojní pacienti, pretože k&nbsp;rušeniu prichádza „v&nbsp;podstate zo dňa na deň". „Či je to ten správny ťah na bránu v&nbsp;zmysle šetrenia pre dofinancovanie zdravotníctva, musí povedať pacient. Ale určite spokojný nebude, keďže termíny zubných ošetrení sú rozplánované počas celého roka a&nbsp;pacient počítal aj s&nbsp;benefitom zo svojej zdravotnej poisťovne,“ podotkla Lujza Hanová z&nbsp;komory.

AKÉ BENEFITY BY MOHLI NAHRADIŤ ZRUŠENÝ ZUBNÝ? Dozviete sa na ďalšej strane »»» JEDNA Z POISŤOVNÍ RUŠÍ OD MÁJA AJ INÝ PRÍSPEVOK »»»

Podľa Lévyovej je otázne, či po zrušení zubného benefitu nájdu zdravotné poisťovne iné benefity zamerané na podporu prevencie a&nbsp;zdravého spôsobu života, ktoré budú mať z&nbsp;dlhodobého hľadiska pozitívny vplyv na zdravie poistencov a&nbsp;na úsporu nákladov na zdravotnú starostlivosť. „Dobrými kandidátmi budú určite kardiovaskulárne a&nbsp;onkologické ochorenia, pri ktorých sa na Slovensku najčastejšie umiera, a&nbsp;kde sa prevenciou a&nbsp;včasnou diagnostikou dajú zachraňovať životy,“ zamýšľa sa Zachar z&nbsp;INEKO.

Výkonná riaditeľka Asociácie zdravotných poisťovní SR Dajana Petríková deklarovala, že zubný benefit neostane bez náhrady. „Každá zdravotná poisťovňa už pracuje na príprave svojich nových užitočných benefitov pre svojich poistencov,“ uviedla. Denník Plus JEDEN DEŇ oslovil všetky tri zdravotné poisťovne, no žiadna z&nbsp;nich zatiaľ nechcela o&nbsp;svojich plánoch nič konkrétne prezradiť.

Poisťovňa Dôvera ruší okrem zubného aj ďalší benefit. „K&nbsp;30. aprílu 2024 ukončíme aj službu Sprievodca rodiča, ktorá bola určená pre rodičov detí do 3 rokov. Keďže patrila medzi najmenej využívané, rozhodli sme sa, že ľudské a&nbsp;finančné zdroje, ktoré venujeme jej zabezpečeniu, radšej presmerujeme na posilnenie iných služieb. Stále máme v&nbsp;ponuke pre vás viac ako 50 výhod, budeme veľmi radi, ak ich naši poistenci budú aktívne využívať,“ uviedol hovorca poisťovne Matej Štepiansky.